Пародонтология
Заболевания пародонта являются одними из наиболее распространенных и сложных заболеваний полости рта. При заболеваниях пародонта потеря зубов происходит в несколько раз чаще, чем в результате кариеса и его осложнений.
Пародонтология занимается изучением строения и заболеваний тканей пародонта, их лечением и профилактикой. Понятие 'пародонт' включает в себя десны, альвеолярную кость, в которой расположен корень зуба, и периодонт (связочный аппарат зуба).
Лечением заболеваний периодонта занимаются преимущественно стоматологи-терапевты. К пародонтологу могут обратиться пациенты с маргинальным (краевым) периодонтитом, когда воспалительный процесс в значительной степени поражает связочный аппарат зуба, приводит к выраженной подвижности, отслойке и воспалению десневых сосочков. Большинство обращений к пародонтологам связано с гингивитами, пародонтитами и пародонтозами.
С гингивитом (воспалением десен) в той или иной степени в течение жизни сталкивается практически каждый человек. Покраснение, отечность, кровоточивость десен - все это признаки гингивита. К гингивиту могут привести плохая гигиена полости рта, отложения зубного налета и зубного камня, деформации зубного ряды, травматические повреждения десен. Нередко гингивит наблюдается у беременных, у больных эндокринными, сердечно-сосудистыми, инфекционными заболеваниями, патологиями кровеносной системы и желудочно-кишечного тракта. При гингивите не происходит разрушения связочного аппарата зуба, но он доставляет пациентам множество неприятностей болями при приеме пищи и чистке зубов и неприятным, иногда гнилостным, запахом изо рта.
При пародонтите воспалительный процесс захватывает все ткани пародонта. К пародонтиту приводят инфекционные процессы в деснах, развивающиеся на фоне травмирования десен нависающими пломбами, протезными или ортодонтическими конструкциями. Скопление зубного камня под воспаленной десной приводит к разрушению зубодесневых связок, распространению воспаления вглубь пародонта и появлению патологической подвижности зубов. Пародонтит нередко имеет хроническое течение, и только грамотная терапия может привести к предотвращению обострений заболевания.
Пародонтоз является дистрофическим процессом, при котором происходит постепенное разрушение десневых сосочков и межкостных перегородок. Это приводит к обнажению корней зубов, их расшатыванию и выпадению. Пародонтоз нередко развивается на фоне недостаточности кровообращения и тяжелых нарушений обмена веществ. Поэтому при лечении заболеваний пародонта необходимо комплексное обследование организма, совместный подход к лечению пародонтологов и терапевтов, а иногда и эндокринологов, гастроэнтерологов и других специалистов.
В лечении заболеваний пародонта применяются местные терапевтические (наложение мазевых повязок, орошения, полоскания), хирургические (кюретаж, гингивотомия) и физиотерапевтические методы.
